Приглашаем Вас к участию в разработке отечественной модели оценки результативности резекций печени. Идея разработки таких моделей для различных вариантов хирургических операций появилась 10 лет назад в Голландии. В настоящее время она активно поддержана многими Европейскими хирургическими ассоциациями и успешно реализована в общей хирургии, колопроктологии и других разделах хирургии. Речь идет об интегральной комплексной оценке, включающей несколько, как правило, 6-10, наиболее желательных краткосрочных результатов хирургической операции в одном показателе. За рубежом это модель получила название Textbook outcome («Хрестоматийный результат»). Перечень параметров для включения в модель выбирается произвольно, как правило, на основе совокупного мнения хирургического сообщества. Полученная модель позволяет оценивать качество работы госпиталей, отдельных коллективов и хирургов, а также исходы самой операции посредством расчета степени соответствия результатов всех операций, выполненных в клинике, выбранной модели. Результаты считаются приемлемыми при совпадении от 60-70% и выше. Разработка данной модели преследует прежде всего научные цели и позволит получить надежный эталон оценки результатов освоения новых методик, показаний и новых уровней сложности резекции печени.
В процессе опроса мы предлагаем Вам выбрать варианты ближайших результатов, наиболее соответствующие с Вашей точки зрения оптимальному течению ближайшего послеоперационного периода. В результате проведенного опроса в итоговую модель «Хрестоматийного результата» резекций печени будут включены результаты с совпадением мнений участников опроса 70% и более. Данная анкета была также использована для опроса европейских хирургов.
Полученную предварительную модель «Хрестоматийного результата» предлагается обсудить на Симпозиуме «Textbook outcome (хрестоматийный результат) - поиск модели объективной оценки результативности резекций печени» в рамках 47-й сессии ЦНИИ Гастроэнтерологии «Гастроэнтерология в меняющейся реальности» 5 марта 2021 г. Полученные результаты опроса будут сопоставлены с результатами голосования европейских хирургов.
Нам представляется, что обсуждение модели комплексной оценки ближайших результатов резекции печени будет интересно профессиональной аудитории и может приблизить нас к новому решению проблемы стандартизации резекций печени.
В случае возникновения комментариев и предложений мы открыты для обсуждения
Благодарим за совместное участие в работе над проектом.
Директор ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ
Чл.-корр. РАН профессор И.Е. Хатьков